在网络成瘾与"精神病"?如何定义网瘾是一种精神疾病吗?近日,北京军区总医院医学成瘾症科主任、主要标准制定者陶然接受了本网站的专访,就网瘾概念的发布、定义和意义给出了解答。上网时间长网络成瘾 要么喜欢上网,每天花很长时间上网,要么沉迷于网络。网瘾需要几个主要症状。陶然说。首先,以非工作学习为目的,每天上网6小时以上,这是网瘾的一个时间标准。如果你为了工作每天上网10个小时,不能算是网瘾。其次,这种上网状态持续了三个多月,可以构成网瘾的课程标准。陶然说,暑假期间,有些孩子连续上网两个月,但开学后,他可以收回心走出来,不能算是网瘾。有些孩子过了暑假还出不来,整个状态持续3个月以上,可能是网瘾。第三,社会功能,即学习、工作和交流的能力,被长期上网破坏。陶然说,长期沉迷网络可能会导致悲观、自我评价低、情绪低落、做事缺乏兴趣、幸福感下降、与他人交流太少,甚至害怕与他人互动。这就是网瘾;如果社交功能没有受损,就不能算是网瘾。此外,有强烈的网络使用欲望或冲动,对网络产生心理依赖;如果减少或停止上网,会出现全身不适、易怒、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应。这是诊断网瘾的必要标准。根据网络成瘾"精神病", 《网络成瘾临床诊断标准》中的定义,网瘾是指个体反复、过度使用互联网所导致的一种“精神行为障碍”,表现为强烈的再使用互联网的欲望,停止或减少使用互联网时的戒断反应,以及精神和身体症状。网络成瘾属于精神疾病的“成瘾”范畴,陶然说,“世界卫生组织有相关规定。所有的精神疾病都必须有两点:一是给自己和他人带来痛苦;二是社会功能受损。网瘾患者有这两种。他说,网络成瘾者有行为和心理问题。行为方面,他们被迫每天停止使用互联网,会产生严重的戒断反应;心理上表现为情绪和认知差,对现实生活适应严重不良,悲观、抑郁、社交恐惧、紧张。这些都是精神疾病的症状。但是,精神疾病涵盖的范围很广,网瘾并不是普通人理解的“精神病”或“疯子”。陶然说,一提到精神疾病,有些人首先想到的是“疯子”,这其实是一种肤浅的理解。一些心理和行为问题,包括抑郁症、神经衰弱和癔症,其实都属于精神疾病的范畴。陶然说,在国外,如美国和荷兰,网瘾也被视为一种精神疾病。孩子沉迷网络游戏的责任主要是家长陶然介绍的。网络成瘾可以分为五类:网络游戏成瘾、网络色情成瘾、网络关系成瘾、网络信息成瘾和网络交易成瘾。其中,网络游戏成瘾占比最大,患者多为男生;其次是网瘾,患者多为女生。网络游戏可以玩,但要克制。陶然说,我们的一些孩子沉迷于网络游戏,这大致有四个原因,其中最重要的是家庭。陶然说,家庭中最重要的是家庭教育方式和家庭关系。有的家长喜欢暴力批判的教育方式,即‘控制型’,导致孩子没有成长为应该成长的‘自我’;同时夫妻关系也不和谐,甚至有夫妻双方利用孩子对抗另一半的情况,可能导致孩子被
他说,在传统家庭中,父亲代表权威、榜样和规则,在孩子的成长中起着非常重要的作用;中国青少年心理成长基地收治的网络成瘾患者,大多缺乏父爱。导致网瘾的第二个因素是学校。陶然说,一些老师对网瘾患者或多或少有情感暴力,爱发脾气和爱训人;学校评价体系过于单一,学生以成绩评价。有些孩子可能学习不是很好,但是在其他方面很优秀。如果这些孩子在学校得不到认可,他们可能会转向网络世界的怀抱。陶然说。第三个因素是孩子本身。如果孩子有多动症、抑郁症等。比其他孩子更容易沉迷网络。第四个因素是游戏。很多人玩的角色扮演和游戏很容易导致网瘾。这种游戏可能会给孩子带来成就感和满足感;同时,出于‘好友忠诚’,孩子可能会加入网络游戏团队,最终成为网瘾患者。最后,网吧有不可推卸的责任。陶然说,一些非法网吧24小时营业,为孩子们提供通宵上网的场所。网瘾患者需要专业治疗陶然表示,部分网瘾患者会有伴随疾病,如抑郁、焦虑、强迫和社交恐惧;也有共病,比如多动症和品行障碍,然后是网瘾。这些情况很难治疗,最好由精神科医生专业治疗,否则问题可能无法彻底解决。他表示,国外精神病学和医学界也将网瘾视为一种精神疾病,美国即将出台相应的诊断标准。既然是病,最好去医院治疗。陶然说,“《网络成瘾临床诊断标准》的推出为医生提供了诊断依据,同时也给所有上网的人一个警示——上网可能会变成精神疾病到什么程度,这样会有很好的预防效果。”(龚琳梦)附:专访文字实录记者:11月8日,北京军区总医院制定的《网络成瘾临床诊断标准》通过专家论证,引起网友高度关注。网瘾的概念是怎么出来的?网瘾,是心理疾病吗?今天,我们特别邀请了北京军区总医院医学成瘾症科主任陶然来回答这些问题。记者:陶主任您好,请问为什么北京军区总医院制定了《网络成瘾临床诊断》标准?陶然:第一个目的是规范行业。我们是国内第一家建立专门治疗网瘾基地的医院。开始治疗后,我们进行了大量的国内和国际交流。最让大家不解的是:网瘾是病吗?如果是疾病,应该归入哪种疾病和学科?如果没有判断标准,可能会出现过度治疗。什么是过度治疗?也就是说,不应该生病的人也应该住院治疗。也有可能延误治疗,即已经达到疾病标准。如果你认为这不是一种疾病,那就把它拒之门外。在我看来,未来网瘾只能由医疗单位治疗,尤其是精神病医疗单位。我为什么这么说?众所周知,有很多步行学校和军训学校也带网瘾,但这不是他们能解决的问题。一个真正的网瘾患者,从步行学校收了很多费用,却解决不了这个问题。第二个原因,我们制定的标准,是给医生提供一个诊断工具。如果不能确诊,就不能正确治疗。第三个原因是,本着对中国青少年负责的态度,标准出来后,会提醒所有上网的人,你可能会在多大程度上患上精神病。这样会有很好的预防效果。第四个原因是我从1994年开始从事成瘾医学研究,我觉得我们有这个责任和义务把这个问题讨论清楚。国际社会也给了我很多建议,说你是第一个执行的,有很多案例,所以你有责任和义务去定一个标准。
总有人应该带头提出标准。我知道标准要经过多次修改,通过临床实践不断完善,但总有人要先提出标准。任何疾病的诊断标准都是这样提出的。最后,当我们打开中医书籍时,我们已经无数次看到许多被外国人命名的疾病。我觉得既然中国在研究这个问题上走在前列,如果在标准制定上还落后于国外,我总会为这个行业感到羞耻。记者:网瘾应该怎么定义?是不是因为喜欢上网,每天花很长时间上网,才沉迷于网络?陶然:这是个好问题。在我们的标准中,我们专门制定了“正常使用互联网”、“过度使用互联网”和“网瘾”的标准。